图片来源: Iulia Cartasiova/EMBL

根据欧洲分子生物学实验室（EMBL）于3月19日发表在《Nature》上的研究，四分之一的常用非抗菌抗生素药物会抑制肠道中细菌的生长。这些药物会引起类似抗生素的副作用，还会导致抗生素耐药性。

该研究团队筛选了超过1000种市售药物，针对人类肠道中40种具有代表性细菌的影响进行了研究。他们发现，超过四分之一的非抗生素药物（923种中的250种）对至少一种肠道微生物的生长有影响。EMBL的Peer Bork、Kiran Patil、Nassos Typas和Georg Zeller负责这项研究。

普遍的现象

人类肠道中存在大量的细菌种类，统称为肠道微生物群。在过去的十年中，越来越多的研究表明，肠道微生物组的成分会影响人类健康。我们都知道，抗生素对微生物组有严重的影响，比如，会引起胃肠道副作用。

近，一些常用的非抗生素类药物被发现也会引起肠道微生物组的变化。那到底有哪些药物会引起这种现象呢？这是首篇系统性描述市面上的药物和个体肠道细菌之间直接相互作用的论文。不仅仅是抗感染药物，用于其他治疗目的的药物也会抑制不同种类肠道微生物的生长。

Peer Bork说：“对肠道微生物造成附带损害的无关药物的数量令人惊讶，而且我们发现实际数量可能会更高。肠道细菌组成的变化会导致药物副作用，但这可能也是药物起到有益作用的一部分原因。”

Kiran Patil补充说：“这仅仅是个开始。我们还不知道这些药物是如何作用于微生物的，这些作用是如何在人类宿主中表现出来的，以及临床后果是什么。我们需要仔细地研究这些关系，因为这些知识可以大大提高我们对现有药物及其有效性的理解。”

被忽视的风险

该研究还强调，服用非抗生素药物也会导致抗生素耐药性这一风险在过去被忽略了，因为微生物对作用于人体的药物和抗生素的耐药性机制似乎在很大程度上是重叠的。

Nassos Typas说：“这太可怕了，考虑到我们在生活中经常服用很多非抗生素药物，而且有些还是长期服用的。但是并非所有的药物都会影响肠道细菌，也不是所有的耐药性都会变得普遍。在某些情况下，对特定非抗生素药物的耐药性会引起微生物对特定抗生素的敏感性，这为设计佳药物组合开辟了一条新道路。”

个性化医疗

Georg Zeller说：“我们非常高兴能取得进步，并在复杂肠道微生物环境中继续探索了药物-微生物之间的相互作用，因为这将帮助我们理解个体对相同药物产生不同反应的机制。”

每个人都拥有独特的肠道微生物群，除了某些常见的微生物之外，我们每个人都携带不同的细菌种类。重要的是，我们携带不同种类的菌株，这些菌株可能拥有截然不同的功能，包括对药物的反应。因此，很多药物-微生物相互作用都是因人而异的，这项研究为我们针对个体肠道微生物群开发个性化药物疗法开辟了新的道路。