《Lancet》全球研究：80、90后请注意！癌症已悄然来临！
随着年龄越来越大，癌症的发病率也越来越高，有人甚至说癌症是一种老年病。近年来，癌症也有趋于年轻化的趋势，但是，到目前为止，针对年轻人当中的癌症情况很少有深入的研究。近期，一项研究描述了全球年龄20-39岁之间的年轻人的癌症发病率和死亡率，重点描述了不同年龄、性别、发展水平以及地理区域之间的差异。
相关文章发表在近一期的Lancet上，文章题目为“incidence and mortality among young adults aged 20–39 years worldwide in 2012: a population-based study”。 研究人员通过大量的人群调查研究了全球年轻人的癌症情况，具体针对年龄段在20至39岁之间的年轻人。考虑到这些人将经历青春期，但尚未经历荷尔蒙下降、免疫反应恶化或与慢性健康状况相关的器官功能障碍等的影响。 数据来自2012年国际研究所的一项包含27种癌症的研究，2012年全球年轻人中有975396例新癌症病例和358392人死于癌症，相当于每10万人每年有43.3例新发癌症病例，15.9例死于癌症。一些情况下妇女的情况会更加严重，妇女的负担在不同程度上更大，常见的癌症新发类型是女性乳腺癌，子宫颈癌，甲状腺癌，白血病和结肠直肠癌。 下面我们一起来了解一下这项涉及90后、80后的研究都告诉了我们哪些信息。 注释： ASR=age-standardised rate.（100000人中每个年龄标准化的发病率和死亡率。） HDI=Human Development Index.（人类发展指数：用以衡量联合国各成员国经济社会发展水平的指标） 2012年，全球范围内，20岁~39岁新发病的癌症患者共计有975,396 位，358,392个人因为癌症的相关原因死去。 1.乳腺癌——年轻女性也逃不过的杀手 通过数据显示：女性更容易罹患癌症。
2012年，男性女性癌症发病率和死亡率数据
在2012年全球20--39岁的人群中，估计有975,396例新的癌症病例和358,392名癌症相关死亡病例，其中女性的发病率较高(男性:发病率为0.5，死亡率为0.8；表1和表2)。发病率ASR为每10万人每年新增癌症病例43.3例，死亡率ASR为每年每10万人有15.9例癌症死亡。 在男性患者中，位居前三位的癌症分别是：肺癌以占比9.3%位居榜首，其次为睾丸癌，以及白血病。 女性患者中，乳腺癌以新患病人数191105位和占比 30.2%成为无可争议的女性癌症发病率高的病种，并且其ASR同样以17.0高居榜首。 女性患者中癌症发病率高的为子宫颈癌、甲状腺癌。 而在不分性别的总的年龄段中，乳腺癌、子宫颈癌和甲状腺癌摘得前三甲。由此可见：女性应该更加的关注自身健康。毕竟，癌症发病率和死亡率高的两位都和女性密切相关。 2.青年人比儿童患癌风险高4倍 一个很不幸的事实是：作为中坚力量的青年人，其癌症发病率相较于儿童和要高4倍，而癌症致死率，要高3倍。（当然相对于大于这个年龄段的人来说还是要低很多的，年龄的增长会提高癌症的发病率和死亡率）在儿童和青少年中常见的肿瘤类型，包括白血病和脑癌，CNS是20-39岁的常见的癌症。 我们可以看到：随着年龄增加，白血病的发病率和致死率不断下降。
各年龄段癌症发病率、致死率数据
然而,常见的上皮肿瘤如乳腺癌(新病例和死亡总数排名第一) ，宫颈癌(新病例排名第二和死亡总数排名第四)，和结肠直肠癌(新病例排名第五和死亡总数第六)虽然发病或致死程度比老年人小，但是与儿童或青少年相比，在年轻成年人中更频繁地观测到。
在20~39岁的年龄段中，我们发现乳腺癌、 子宫颈癌是常见的癌症，发病率和致死率都很高。
3.中国：乳腺癌发病率高，肺癌致死率高！ 我们先来看一下全球各个国家常见的癌症的发病率和死亡率的关系：
在整个图片中，可以看到乳腺癌毫无疑问是发病率和致死率高的癌症病种，并且也常见。
而我们看一下中国的具体情况：
发病率高：乳腺癌
致死率高：肺癌 中国发病率高的是乳腺癌，而致死率高的是肺癌。 作为肺癌的强悍诱因之一的吸烟行为，可能真的要采取严厉的措施。 而针对乳腺癌，做好预防工作为重要。 4. 20岁~39岁，发病率致死率高的五种癌症！ 同样的，我们先来看一张统计图表：
研究人员根据不同的人类发展水平划分的不同人群中发病率致死率高的五种癌症
重点：在各低、中、高HDI水平的国家中，乳腺癌是常见的癌症,宫颈癌次之；并且在高HDI水平的国家中，两者分别排名第一和第五。值得注意的是，在所有的HDI水平上，前五名的癌症病例占了估计新病例总数的50%以上。
5.地理差异：中国发病率、致死率低
20-39岁之间癌症发病率高的地区是新西兰、北美大部分国家以及欧洲。 在地理差异方面，澳大利亚和新西兰、北美和欧洲大部分国家20-39岁之间的青少年发病率高，而非洲，西亚和南亚发病率低，可以看到中国发病率相对较低（见下图A）。不同区域不同癌种之间也存在着明显的差异。尽管在大多数发达国家中发病率高，但这些地区死亡率低，非洲和亚洲部分地区的死亡率高（见下图B）。
20-39岁之间癌症发病率、死亡率全球地图
20-39岁之间癌症发病率、致死率地区分布
